恶性肿瘤的“十个”早期征兆世界卫生组织专家提出,恶性肿瘤有“十个”早期征兆:身体出现硬结或肿块食道有异物感持续性消化不良干咳或痰中带血原因不明的大便带血无痛性血尿不规则阴道出血久治不愈的溃疡原因不明的体重减轻低热如发生这些症状应高度警惕,立刻检查治疗。
第一,要有规律的生活作息时间。疫情期间,很多同志可能改变了平时已经习惯的生活作息,比如晚上睡觉越来越晚了,熬夜的越来越多了,很多人发现自己的耳朵开始响了,就是所谓的耳鸣。耳鸣到目前为止,它的原因和发病机制还不是特别清楚,但是比较明确的一点是,缺少睡眠,或者情绪紧张,都可以导致耳鸣。如果出现耳鸣,我们要尽快调整自己的作息时间,尽量避免过度熬夜,因为睡眠剥夺之后,就会影响内耳的微循环,进而出现耳鸣,甚至出现听力下降等等。第二,日常生活中要控制好噪声。现在每一个家庭里家用电器越来越多,给我们带来便利生活的同时,可能噪声又给我们带来了危害。所以在使用这些家用电器的时候,要尽量的把噪声降到最低,用过之后应该关掉开关。平时我们接打电话、看电视、听音响等等都要把音量调到适中,避免影响家人或邻居。第三,合理使用耳机。现在耳机已经成为一部分人的生活必需品,尤其是年轻人。长时间佩戴耳机,对听力是有伤害的,在居家隔离状态下,听音乐、上网课、看电视、打游戏甚至做运动时都会佩戴耳机,这样长时间佩戴耳机,有些人就会出现耳鸣、耳痛甚至耳朵发闷堵,甚至有些还出现听力下降的问题。所以,建议耳机每次佩戴的时间要控制在30-40分钟,要休息。每天戴耳机的时间不超过3个小时,未成年人建议不超过2个小时,避免耳机给我们带来的损伤。在安静的情况下,耳机对听力的损伤是比较小的,但是在噪音环境下,耳机对听力伤害就比较大了。所以,在嘈杂环境中不建议戴耳机。如果长期戴耳机已经出现了耳鸣、听力下降等症状,也不建议再戴耳机。第四,不掏耳朵。正常人都会有耵聍,也就是耳屎,耳屎对于正常人来说是非常有益的,因为它有杀菌的作用,可以保护好外耳道的皮肤,如果要去掏它的话,会损伤外耳道皮肤,导致外耳道炎症,造成真菌感染。所以,尽量不要去掏耳朵,尤其是用不干净的器具或者是用力不当,这样更容易损伤外耳道皮肤。第五,耳科临床上常见的症状,比如耳朵痛,或者耳朵流水了,在最近一段时间又不方便到医院去看,能否比较早的识别这些方面的表现,该去看的必须去看,可以暂时不看的就在家居家护理。哪些情况可以暂时在家,比如原来已经有外耳道炎或者得外耳道湿疹,以及有慢性中耳炎的病史,在居家期间出现了耳朵痒或者耳朵痛这些症状的话,跟平时没有太大的区别,完全可以在家里用一些药物把它控制的比较好。但是如果症状加重,甚至耳流脓的性状发生了变化,比如一般是稀薄的脓液或者是粘稠的脓液,变成了血性的脓液,或者像豆腐渣一样的,如果出现这种情况,并且疼痛加重,就应该立即到医院去就诊。最后一点,疫情期间,我们要注意休息,避免过度疲劳,合理膳食,调整好情绪,尤其要管控好慢性疾病。疫情期间,很多同志,尤其是老年朋友们,本身就合并有高血压、糖尿病或者其他的慢性疾病,由于比较紧张,大家都担心很多事儿,这时候有可能会出现听力的问题,出现眩晕、耳鸣甚至突发性耳聋,甚至伴有头痛等一系列问题,对于突然出现的突发性耳聋,或者是眩晕,尤其是伴有头痛的相关问题,我们应该及时就医,避免错过了最佳诊疗时间。大家知道,本月3月3日,是我们国家第21个“爱耳日”,同时也是世界第8个“爱耳日”,今年“爱耳日”的主题是“保护听力、终生受益”,所以保护好我们的耳朵,应该从每一天开始。希望疫情过后,我们依然能够顺风耳、耳听八方。
北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科专家团队来我院进行手术及学术交流,欢迎各位备受耳聋、各型慢性化脓性中耳炎、鼻腔鼻窦肿瘤、难治性鼻窦炎鼻息肉、嗓音障碍、头颈肿瘤困扰的患者及家属前来咨询就诊。名额有限,机会难得。
为响应医院“送出去学习,请进来指导”的发展思路,为培养科室骨干医师的业务技术水平,耳鼻咽喉头颈外科在克服科室医生短缺的情况下,向医院申请并报批院领导同意后安排科室鼻科学术带头人邓泽海主治医师,于2019年4月18日至4月25日到上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院参加了复旦大学嗅觉与鼻颅底外科学术周系统学习。该学术周包括《嗅觉基础与临床研究论坛》、《鼻颅底外科论坛与鼻颅底3D解剖高级研修班(第二期)》、《鼻内镜外科技术高级研修班》、《中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会鼻颅底肿瘤与嗅觉专病专家委员会第二次会议》。在余洪猛教授、孙希才教授等老师的指导下,通过系统理论+尸头解剖培训,邓泽海主治医师在鼻内镜外科技术方面,掌握了全组鼻窦开放术、鼻内镜下泪前隐窝径路开放上颌窦治疗上颌窦肿瘤术、鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术、全术式额窦开放术、鼻内镜下切除嗅神经母细胞瘤及前颅底重建术、视神经减压术、翼管神经切断术、鼻内镜下颞下窝及翼鄂窝肿瘤切除术等手术路径及手术理念,为下一步科室邀请国内相关顶级技术专家团队来院指导拓展鼻内镜下鼻颅底相关肿瘤手术,夯实了基础。
2019年世界睡眠日活动暨2019年世界睡眠日到来之际,红河州第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科睡眠医学中心现面向社会招募失眠及鼾症患者:参与科普讲座、参与义诊活动与专家面对面,解开疾病困扰的心结参与者有机会获得价值500余元的睡眠呼吸监测及专业指导治疗。报名参加活动请点击关注以下公众号并回复:姓名+电话讲座时间:2019年3月19日15:00-16:30讲座地点:红河州第三人民医院门诊楼七楼会议室义诊时间:2019年3月21日09:00-12:00
2018年,在劳累忙碌中度过,得到患者与同学们的认可,是最大的欣慰与安慰; 这一年,作为主治医师完成359例住院病历书写,主刀及参与271台手术; 这一年,在实习带教及助理医师规范化培训方面,得到了“优秀带教老师称号”;科室教研组获得医院“年度优秀教研组”称号; 这一年,主持并获得云南省中医药大学教学科研课题立项一项;参与的科研课题获得红河州科技进步二等奖一项; 这一年,院内倡导率先开始的互联网诊疗服务让医院获得累计149万的访问量,个人累计帮助1760人,获得43次好评,累计获得19封感谢信; 这一年,网上相关科普文章累计阅读达到9.6万次; 这一年,经考核成为云南省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会鼻科组成员; 这一年,在中国医师协会睡眠医学专业委员会专家巡讲个旧站-精品病例汇报比赛中获得一等奖; ... ... 一年来,最亏欠的是对家人的关心和照顾,谢谢您们的理解与支持! 新年之际,祝愿新的一年万事大吉!祝愿亲朋们辛福安康!
睡眠医学会议纪要2018年10月19至21日,2018年第四届云南睡眠医学“滇”峰论坛暨第四届云南省多导睡眠诊断技术高级培训班第二届云南省医师协会睡眠医学年会在美丽的大理召开,来自我院耳鼻咽喉头颈外科睡眠中心,作为云南省第一位考取美国注册多导睡眠技师(RPSGT)的技师刘坚,作了《PSG呼吸事件的判读》的理论授课,是此次会议上唯一一位地州级医院授课的技师专家;该中心云南省医师协会睡眠医学专业委员会委员邓泽海主治医师作为会议主持参加了会议。 作为红河州州内规模最大的睡眠医学中心,每晚可同时监测8位患者,共有多导睡眠呼吸监测系统、便携式多导睡眠监测系统及床垫式睡眠监测系统,目前在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)成人及儿童的诊治方面处于州内领先水平,现积极准备开展肥胖低通气、失眠、不宁腿综合征、睡眠行为异常等疾病的诊治。
打呼噜,几乎是人人都熟悉的情况,却对它的是怎么发生的知之甚少,有人就将其归结于打鼾为睡得香的表现,其实打鼾可不是什么好兆头,它是睡眠呼吸暂停的一种突出表现,一些疾病的发生跟它大有关系。 假如有人对你说打呼噜是病!得重视!得治!几乎每位不了解的人士立马会很惊讶的说你才有病!事实上,20 世纪 70 年代开始,医学界已经开始对于打呼噜的研究,打呼噜被认定为睡眠呼吸暂停综合征。 1什么样的鼾声可能是睡眠呼吸暂停? 在生活中,我们常常会接触到这样的人群,他们的鼾声特别的响亮,而当他入睡后,身边人都完全无法入眠,医学界专家学者经过多年研究发现:鼾声响亮的人,往往睡觉时呼吸道的阻力特别大,经常鼾声打着打着就突然没声了,过了一会才会又出现,看似睡得很香,但是睡眠质量并不高。 而对于睡眠中出现反复地不出气,如果去医院监测,会发现此人睡觉时血液中的氧浓度明显低于常人,这表示睡眠中缺氧。这种情况,叫睡眠呼吸暂停。 这也导致睡眠呼吸暂停的人即便睡了一整晚,也依旧很困,白天注意力不集中。开车时以及各种情境下均有可能直接睡着。 2打呼噜看着事小,不注意则致命! 从医学角度来讲,睡眠呼吸暂停会导致我们夜间身体处于持续低氧的状态,我们的身体离不开氧气,我们的心、脑、肾对缺氧非常敏感,持续的睡眠中缺氧,会导致很多疾病发生率增加,如高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常、糖尿病等。 此外,由于持续多日的缺氧,车祸的发生率都高于普通人。 而对于夜间血压偏高的高血压患者,夜间血压会持续升高,出现早上起床后头晕等情况,我们都知道高血压也是导致我们肾脏损害的一个非常重要的因素。 据一项研究结果显示,慢性肾病中睡眠有障碍的占40%-80%,终末期肾衰竭(尿毒症期)睡眠呼吸暂停发生率高达50-70%。 3为何胖子多打呼噜? 如果有人注意的话,身边肥胖的人有很大比例在打呼噜,肥胖与睡眠呼吸障碍是恶性循环。 此外,脖子粗短粗短、鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃体肿大、舌体肥大、舌根后坠、悬雍垂过长、过粗、咽腔狭窄、小颌畸形及下颌后缩这类人是发生睡眠呼吸暂停的高危人群。 4如果自己有打呼噜,那么该怎么办呢? 打呼噜的危害已经讲过,那么如果自己或者家人有打呼噜的情况,可不是简单地换一个枕头或者床垫就能解决的,如果经常出现大声打鼾;夜间憋醒、身体抽动;夜间和睡醒后血压增高,但白天血压正常;睡醒后乏力、精神不振、容易瞌睡等这些现象,那么想要确定自己是否存在睡眠呼吸暂停,请来红河州第三人民医院睡眠中心就诊,如确定存在睡眠呼吸暂停综合征,我们讲联合呼吸科等科室,确保睡眠监测以及睡眠呼吸暂停综合征能得到及时、安全的监测和治疗。还您一个安稳睡眠。 一旦确诊后,患者可能需要减肥、改变不良的生活习惯,或者一些医疗干预,如口腔矫正器、持续的正压通气、外科手术等治疗措施 转载自睡眠健康。
《鼻出血止血的知多少?》 鼻出血是几乎所有人在日常生活中都会遇见的情况,是鼻和鼻窦疾病最为常见的症状之一,也可能是某些全身性疾病的一种表现。 鼻出血可轻可重。轻者仅仅是早上起床擤鼻涕中稍带血丝,严重的大量出血甚至可以导致失血性休克、窒息等危及生命的危险境况。 鼻子为什么出血? 笼统的说鼻子主要由互相贯通的鼻腔、周围的四组鼻窦(前额部的额窦、内眦处的筛窦、眼球后方的蝶窦以及眼眶下方牙槽骨以上的上颌窦)、以及后面的鼻咽部组成。 其中鼻腔由中间的鼻中隔也就是鼻梁骨一分为二,到鼻咽部处又合二为一。整个鼻腔里都有粘膜覆盖,粘膜内有血管,所以粘膜破了常常就会引起鼻出血。 鼻出血可能的原因包括鼻子局部病因,主要指鼻腔和鼻窦及其周围结构的炎症(鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎等)、外伤(挖鼻、揉鼻、用力擤鼻涕、摔伤等)、肿瘤、畸形(鼻中隔偏曲等)、异物(小孩常见)等引起的鼻出血。 除了鼻子外,全身病因也有可能。电视剧经典桥段之一就是主人公鼻子出血了,结果一查是白血病的情节。全身病因中只要是能引起血压增高、凝血功能障碍或血管变脆的病因均有可能引起鼻出血。其中常见的疾病包括心血管疾病、血液病、肝肾等慢性疾病、中毒、内分泌失调等。 可以自行处理的鼻出血 绝大部分患者的出血量都不会太大,主要表现为涕中带血丝,塞入鼻腔的纸巾或棉球上有血丝或鲜血,或者鲜血自鼻孔滴下但速度不快、不连续。稍加压迫或不处理会自行停止。 这些情况常见于鼻腔前部的出血,因为那边有血管丛,由于天气干燥、慢性鼻炎等导致鼻腔粘膜充血、变薄,再加上挖鼻、用力擤鼻、剧烈喷嚏等导致充血粘膜糜烂或损伤而出血,儿童以此种情况多见。 1. 压迫止血 一般出血量不大的患者可以通过休息、轻轻从鼻孔两侧向中间鼻梁骨方向按压、或者鼻腔内填塞棉球几分钟等方法达到压迫止血的效果。 但是在日常生活中不可经常将纸巾或棉球塞入鼻腔内擦鼻涕、挠痒等,因为反复摩擦会损伤鼻腔粘膜从而引起鼻出血,使原有的鼻出血加重或经久不愈。 2. 低头,不是抬头 头仰起来只是会使本来从鼻孔流出的血液向后经鼻咽部流至口中,或者咽下至胃内,这样似乎看起来出血量减少了,其实只是改变了血流途径而已。咽下可能会产生消化道刺激症状。 3. 用冷毛巾敷头 采用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈部,可促使血管收缩,从而减少出血。 还有一部分病人是由于那个位置有小血管瘤,常在喷嚏、用力屏气或者提重物时反复发生鼻出血,虽然量不大,但是建议在止血后去医院进行进一步的检查和治疗。 需要去医院看急诊的 如果鲜血为连续滴下,甚至成为血流,那说明鼻腔内的出血速度不算慢了,这时应该考虑去医院就诊。无论血是从一侧鼻孔流出,或是经鼻咽流下至口中吐出大量鲜血,甚至从对侧鼻孔涌出,这种出血量迅速且大的情况都应立即就近就诊。 这种大量出血的情况,出血点往往位于鼻腔的后部或鼻咽部,自行止血无效,可能是较粗大的血管或血管瘤破裂出血,或者前面提到的全身性疾病导致的凝血功能障碍所致。 1. 出血不要下咽 就诊途中注意让病人尽量将口中鲜血吐出、不要下咽,一方面避免咽下去的血液对胃部刺激引起后期呕吐,另一方面有利于医生估计出血量。 2. 提供给医生准确信息 为了能使医生快速、准确地了解患者病情,病人或家属最好能较为准确地提供以下信息:鼻出血的时间、频率、诱因、开始出血时的表现,如血首先从哪侧鼻孔流出,先从前鼻孔流出还是口中吐出、是否经过治疗及之前的医疗记录、平时身体状况、用药情况等。 3. 常规治疗 (1)找到出血点,烫凝:如果医生通过检查,顺利找到出血点,一般会通过铬酸把出血点烫掉或电凝止血的方法。 (2)找不到出血点,填塞:但实际临床上并不是所有的鼻出血都能发现出血点,或找到引起出血的原因,在未明确出血点时,通常医生会采取经鼻孔填塞油纱布的方法进行止血,填塞后需维持 48 - 72 小时再到医院抽出填塞物。 (3)再甚者,手术处理:如果在门急诊通过鼻腔填塞的方法仍不能有效止血,或者出血点位置太靠后,在诊室内无法处理时,那么就需要至手术室在内窥镜下进行全面的鼻腔探查,寻找出血点、彻底止血。 4. 寻找病因 除了明确鼻子局部出血的,医生会通过测血压、心电图、血常规、出凝血功能等检查能诊断是否有高血压、常见心血管系统和血液系统疾病等全身病因。 怎么预防鼻出血? 主要针对鼻子局部病因造成的鼻出血,应避免挖鼻、揉鼻、用力擤鼻。天气干燥时注意保湿,除了通过加湿器等给空气增加湿度,局部还可以涂一些金霉素油膏润滑鼻腔粘膜。 尤其需要提醒家长朋友们的是,目前儿童过敏性鼻炎的发病率日趋增高,许多患儿由于鼻痒常常会挖鼻、揉鼻等,从而引起鼻出血,因此除了治疗鼻出血外还应该积极治疗原发疾病从而从根本上避免鼻出血的反复发生。 鼻出血是小事也是大事,当发生鼻出血时无需慌张害怕,首先自行进行压迫止血,如该方法无效或出血量特别大,应及时就近就诊。此外千万不要忽略全身性疾病引起的鼻出血。